继将好(hao)兄弟Wilson的爱车开进(jin)旧(jiu)情人Cuddy的客(ke)厅后，备受伤(shang)害(hai)的House终于在等(deng)待假释的看守所(suo)内找到(dao)了新的刺激(ji)。当然(ran)，编剧没有忘记(ji)为House安(an)插新(xin)的小朋友进行调教：这次被(bei)House征(zheng)服的是(shi)具有一(yi)副混血面孔的美丽女医生Adams。
　　House在新剧(ju)集里(li)再(zai)次(ci)展现了惊人的天赋。过人的观察力、大胆的推理、剑走偏锋的行事风格和神(shen)乎其技的查(cha)体功底一(yi)览无遗。曾在Hopkins训练过(guo)的高材生Adams医生态度(du)也从开始(shi)的倨傲转向惊奇，并最终成为House式行(hang)动(dong)的追随者。
　　本集(ji)的病例依(yi)旧稀有。与(yu)往常不同，House这次(ci)并没有充沛的医疗资源可加利用，诊断完全依靠最原始的手段。一名年轻男子在狱(yu)中相继出现了(le)关节痛、发热、皮疹等症(zheng)状，Adams起初认为是(shi)淋病，但(dan)House以更(geng)有说服力的红斑狼疮推翻(fan)了Adams。不(bu)过患者的表现(xian)远不止(zhi)这么简单，该男(nan)子(zi)被烟草熏黄的(de)手指和接下来(lai)发生的骨折使House转向(xiang)晚(wan)期肺(fei)癌的诊断。此(ci)时(shi)的House表(biao)现出神乎(hu)其(qi)技(ji)的听诊技(ji)能(neng)：在没(mei)有听诊器的情(qing)况(kuang)下House准(zhun)确地查出(chu)患者肺部(bu)存在阴(yin)影。有经验(yan)的临床专家通(tong)过轻(qing)拍即可了解患者两肺的(de)情(qing)况，更有奇(qi)人(ren)可仅凭听诊估算患者心(xin)脏的EF值（射血分数(shu)，通常需(xu)要心脏(zang)超声的帮(bang)助来进行模(mo)拟计算）。House的天赋大(da)概集中了全世界最(zui)有经验医(yi)生(sheng)的传奇(qi)，当然，对于绝大多数中庸(yong)之资(zi)的凡人来说，追(zhui)求(qiu)这(zhe)种境(jing)界其(qi)实远(yuan)不如读好一张胸片或安排一次(ci)可(ke)靠的超声来的(de)保险。House的神奇(qi)并没有帮到这名患者，胸片(pian)显示该男(nan)子(zi)的(de)肺部(bu)阴影并非(fei)癌症(zheng)。患者极易(yi)流血不止的表(biao)现也不符(fu)合(he)肺癌晚期常有的高凝状态，病情更趋复杂了。除此(ci)之外，患者又(you)发生了过敏性休克(ke)，幸好有医生在场(chang)，简易情形下(xia)的气管切开术挽救了这个年轻(qing)人的生命。现在，所有的(de)临床表(biao)现终于(yu)齐全(quan)了：凝血功能障碍、皮疹、骨质疏(shu)松、过敏，答案会是什么呢？即将(jiang)离开的House想到了肥大细胞增多症(zheng)（Mastocytosis）。这种血(xue)液(ye)系(xi)统疾病能(neng)够侵(qin)犯(fan)全身多个系(xi)统，并常常表(biao)现为发(fa)作性过敏(min)。肥大细胞释放组胺(an)等炎(yan)症介(jie)质，使得患者产生(sheng)荨麻疹、喉头(tou)水肿(zhong)甚至窒息。不(bu)过，潮红、低血压等类过敏征(zheng)象并非(fei)仅限于肥大细胞增多(duo)症，在做(zuo)出此项(xiang)诊断之前，还需(xu)要谨慎考虑脓毒症、类(lei)癌综合征、神经内分泌肿瘤如VIP瘤(liu)或嗜(shi)铬(ge)细胞瘤、甲状腺髓(sui)样癌(ai)等疾患。而这些疾病(bing)的(de)排(pai)除需要细(xi)致的(de)全身检查(cha)和多种(zhong)实验室检(jian)查。House的(de)编剧在此简化了细节(jie)，选择利用阿(a)司匹林(lin)来进行简易诊断。阿司匹(pi)林（乙酰水杨酸(suan)）是一种(zhong)环氧(yang)化酶抑制剂(ji)，可抑制(zhi)前(qian)列腺素（PG）的(de)生(sheng)物合成，同时又可促进产生过敏介(jie)质(zhi)白三烯（LT），增强肥大细胞诱发的过敏反应。因(yin)此，当(dang)已有(you)过敏潜(qian)质的患者(zhe)服用阿司匹林后，很可能当场诱发过敏(min)性休(xiu)克。这将有助于排除(chu)上(shang)述其他原因(yin)造(zao)成的类似表现。晚餐上的(de)纸条证明，House又一次猜(cai)中(zhong)了结局(ju)。
　　当然，本(ben)剧(ju)的(de)亮点(dian)远非这个case本身。House在深陷江湖(hu)危机之时还不(bu)忘为室友拯救中毒的宠物蟋(xi)蟀，所(suo)用的手段仍然令人耳目一新。而这个成(cheng)功(gong)的解救也为后来House乱中解围(wei)埋下了(le)伏笔。
　　House的天赋来自编剧。能(neng)够(gou)写出各种各样奇怪病例的House编(bian)剧，医(yi)学功(gong)底(di)也(ye)相(xiang)当了得。凑巧(qiao)的是，在《新(xin)英格(ge)兰医(yi)学(xue)杂志》上，就刊(kan)有(you)一篇关于(yu)肥大细胞增多症(zheng)的(de)病例报告(gao)。在这份报告中(zhong)，患者在使用阿(a)司匹林后过敏症状加重，麻省总(zong)医院（MGH）的(de)现实版House们(men)终于经过(guo)周密的诊治手段确认了病情。当然(ran)，在(zai)鉴别分析及(ji)治疗细节上，专业的医学(xue)期刊所体现的又是另一种美感了。本集House的故事原型，是否脱胎于此呢(ne)？而如此专业的态度(du)，大概也正是(shi)国内编剧所无法(fa)企及(ji)的高度了吧。