饱(bao)受(shou)癌症折磨，“竖锯(ju)”约翰·克莱(lai)默（Tobin Bell 饰(shi)）油尽灯(deng)灭。然而他(ta)所创造的“拼图杀(sha)人案(an)”却并未就此停止，反而愈演(yan)愈烈(lie)。警官马克·霍夫(fu)曼（Costas Mandylor 饰）曾假借“竖锯”之名(ming)向残害他(ta)家人(ren)的凶手(shou)复(fu)仇(chou)，但他很快成为约翰的猎物。经(jing)过一波三折，霍夫(fu)曼成(cheng)为“拼图杀人案”的接(jie)班人，只是约翰警世救人的初衷(zhong)被彻(che)底抛(pao)却，取而代之的无休止的血腥杀戮。一场毫(hao)无(wu)胜算的(de)五人(ren)逃生(sheng)游戏在霍夫曼(man)德主持下(xia)展开。
　　另一方面，霍(huo)夫曼千方(fang)百计(ji)隐瞒(man)身份，而警官皮(pi)特·斯特拉姆（Scott Patterson 饰）却对其(qi)产生怀疑。斯特拉姆(mu)千方(fang)百计寻(xun)找证据，却不曾(ceng)想(xiang)已走入霍夫曼布下的残酷迷局……